AS ve GEBELİK
Gebelik, doğum ve doğum sonrası dönem artrit ve ona bağlı rahatsızlıkları olan kadınların ortak endişesidir.
Ankilozan spondilit bir erkek hastalığı olarak bilinmesine karşın (erkeklerde kadınlara oranla 2-3 kat daha fazladır) kadınlarda da yaygındır.
Gebelik ve ankilozan spondilit konulu araştırma 1988 yılında "Kadın cephesinden Ankilozan spondilit" başlığı altında yayımlandı.
Bu çalışmanın ankilozan spondilitli kadınlarda gebelik sorunlarının anşılmasında önemli bir görevi yerine getirdiğini düşünüyorum.
Ankilozan Spondilit Uluslararası Federasyonu, ABD, Kanada ve 11 Avrupa ülkesindeki ulusal ve bölgesel Ankilozan Spondilit derneklerine üye kadınlara ait klinik verileri ve hastalık geçmişleri ile son gebelikleri hakkındaki anket sonuçlarını paylaştı.
939 kişi ile anket yapıldı.
Kadınlarda ankilozan spondilit başlangıç yaşı ortalama 23 olarak bulundu.
Bu kadınların % 21'inde hastalık ya gebelik esnasında ya da hemen sonra meydana gelmiştir.
Hastalarda AS'nin yanısıra
% 45 omurga (periferik artrit) arası eklem iltihabı
% 48 göz (akut ön üveit) ve iris iltihabı
% 18 sedef
% 16 inflamatuvar barsak hastalığı vardı.
Ankete katılanların 649'u daha önce gebe kalmıştı ve ortalama gebelik oranı 2.4'tü.
Bu gebeliklerin 1.4'ü hastalık sırasında olmuştu.
Gebeliklerin %15.1'i düşükle sonlandı.
Gebelikler sırasında hastalık aktivitesi;
% 33.2 değişmedi
% 30.9 düzelme oldu
% 32.5 kötüleşti
Gebelik sırasında hastalık aktivitesinin azalması periferik artrit olma ile ilişkili bulundu.
Aynı zamanda kız çocuğu olanlarda erkek çocuğu olanlara oranla iyileşmenin daha fazla olduğuna dair ciddi farklar görüldü.
(Araştırma sırasında gebe olmayan AS'li hastalardaki hastalık aktivitesi de gözlenmiş olsaydı daha iyi olurdu.)
Doğumların % 93.2 zamanında oldu.
Vakaların % 58'i sezaryenle doğum yaptı.
Bebeklerin çoğunluğu sağlıklı ve ortalama 3.4 kg. idi.
Aktif AS olanların %60'ı doğumdan sonraki ilk 6 ay içinde alevlenme yaşadı.
Bu doğum sonrası dönemde hastaların bir çoğunda inflamasyon artışı olduğuna ilişkin bilgilerimiz ile uyuşuyor.
Yukarıda özellikle çalışmada, hiçbir kontrol grubu yoktu. önemli sayılar bazı gebelik olmadan veya ankilozan spondilit olmayan kontrol grubuna göre
olsaydı bu çalışmanın sonuçları daha güçlü olurdu.
Araştırmada, Ankilozan spondilitin anne karnında gelişmekte olan ya da yeni doğmuş bebeği etkileyeceğine dair bir bulgu elde edilemedi.
Hamilelik esnasındaki bu iyileşme sıklıkla kadınlarda periferik artrit öyküsü ve kız bebek sahibi olanlarda daha fazla oluşur görünüyor.
WILLIAM C. SHIEL JR., MD, FACP, FACR, CHIEF EDITOR
Bugün doğanlar
Yorumlar
admin yazı içimi büyük ölçüde rahatlattı emeğiniz için teşekkürler... en çok arştırdığım ve şüpheye düştüğüm konu bebeğin etkilenme olasılığıydı şimdi içim daha rahat...
uzun süredir sizlere yazamıyordum ama güzel bir haber beni affettirir diye umuyorum
şuanda herşey yolunda ağrı kesicilerime aylar öncesinde dr kontrolünde veda ettim. gebeliğimin 6. haftasındada salazopyrin'e.ve çok şükür ne ağrım var ne tutukluğum.sırt ağrılarımdan ayak şişliklerimden eser yok...
beni takip eden gebelik düşünen as.li arkadaşlarım allah yardımcı oluyor siz yeter ki karar verin. umarım herşey bundan sonrada yolunda gider
sevgiler
En azından bu rahatlama ile güzel bir dönem geçirirsiniz.
Normalde hamilelik zaten inişleri çıkışları olan bir dönemdir, her şeyi AS ile özdeşleştirmeyin, zaten süreklide kontrol altında olacak mışsınız ki kendinizi rahat bırakın..
Hayırlı olsun, sevgiler.
sevgiler...
MERHABA ARKADAŞLAR GRUP TARİH OLARAK BAYA OLMUŞ KIMSE BAKMAMIŞ.BEN A.S HASTASIYIM 18 HAFTALIK HAMİLEYİM.EN SON YAZAN ARKADAŞIM GİBİ YANİ.AĞRILARIM DAYANILMAZ DERECEDE. GECELERİ UYKU YOK VE. GECE AĞRILARIM DAHA ÇOK ŞİDDETLENİYOR. BENİM RAMOTOLOJİ DOKTORUM GEBELIK İSTEDİĞİMİ BELİRTTİĞİM AN İLACI BIRAK 3 AY ÖNESİNDE DEDİ.BRUFEN KULLANIYORDUM. 3 AY ÖNCESİ BIRAKTIM. VE GEBELİĞİMİN İLK 3 AYI KÖTÜ GEÇTİĞİ İÇİN BRUFEN İ TEKRAR KULLAN DEDİ BEBEGE ZARARI YOK DEDİ. 3. AYIMDA BIRAKTIM SUAN KULLANMIYORUM DOKTORA GİTSEM YİNE İLAÇ VERECEK VE BEN İLAÖ KULLANMAK İSTEMİYORUM ÇÜNKÜ İSTER İSTEMEZ BEBEĞE ZARARI VAR. YÜZMENİN FAYDASI OLLUR MU SİZCE YADA NE ÖNERİRSİNİZ?
Hamilelik
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Hamile kadınlarda ENBREL ile yapılmış çalışma bulunmamaktadır. Bu nedenle hamile kadınlarda ENBREL kullanımı tavsiye edilmemektedir. ENBREL tedavisi sırasında hamile kalmamanız önerilir.Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.ENBREL'in anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. ENBREL kullanırken emzirmemelisiniz.
Araç ve makina kullanımı
ENBREL kullanımının araç ve makine kullanma kabiliyetini etkilemesi beklenmez.
ENBREL PEN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
ENBREL sukroz içerir. Ancak kullanım yolu nedeni ile herhangi bir uyarı gerekmemektedir. Bu tıbbi ürün her ml'sinde 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum ihtiva eder. Sodyuma bağlı herhangi bir olumsuz etki beklenmez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Başka bir ilaç kullanıyorsanız veya yeni bir ilaç kullanmaya başladıysanız lütfen doktorunuza bilgi veriniz.
ENBREL'i aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanmayınız.
• anakinra (eklem ağrıları ve şekil bozukluğu (romatoid artrit) tedavisinde kullanılır)
• abatacept (eklem ağrıları ve şekil bozukluğu (romatoid artrit) tedavisinde kullanılır)
Erkeklerde sıkıntı olmamasına rağmen ve prospektüste erkekle alakalı hiçbir öneri bulunmamasına rağmen eşimle çocuk düşündüğümüz için aylar öncesinden azaltarak bıraktım. Kadınlarla alakalı direk uyarı varken doktor nasıl önerebiliyor gerçekten anlamıyorum. İnşallah sağlıklı, ağrısız bir hamilelik sürdürürsünüz ve çocuğunu sağlıkla kucağınıza alırsınız.