dumaduma



Gönderen Konu: Ankilozan Spondilit'in Klinik özellikleri  (Okunma sayısı 2409 defa)

  • Yönetici
  • *
  • İleti: 162
    • Profili Görüntüle

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı
Reyhan Çeliker

AS'nin Tarihçesi:
* Çok eski dönemlere ait paleopatolojik ipuçları olmasına karşın o dönemde tanımlar diffüz idiopatik skeletal hiperosteozis ile karışmaktadır.
* Mısır mumyalarında gözlenmiştir.
* İlk kez 1693'de İrlan­dalı Dr. Bernard Connor patolojik tanımını yapmış­tır.
* 1897'deStrümpell, 1898'de Marie, 1893'de Von Bechterevv hastalığa ait ilk klinik raporları yayınla­mışlardır.
* 1930'da Krebs, Scott, Forrestier eş zamanlı olarak sakroiliiti radyolojik olarak tanımla­mışlardır.
* Kısa bir süre sonra Robert ve Forrestier sindesmofitleri gözlemişlerdir.
* 1920'de AS'de spi­nal ağrı için radyoterapi uygulanmış ancak daha sonra lösemi riskinin arttığı belirlenmiştir.
* 1961'de Roma AS kriterleri, 1966'da New York kriterleri ya­yınlamış ve uzun süre kullanılmıştır.
* Günümüzde halen 1984 yılında modifiye edi­len New York kriterleri kullanılmaktadır.
* 1960-70'lerde seronegatif spondilartropati konsepti oluşmuştur.
* 1973'de Brewerton ve Schlosstein HLA-B27 ilişkisini tanımlamış,
* 1980'lerin sonlarında HLA-B27 geni ve subtiplerinin genetik özellikleri belirlenmiş,
* 1991 'de ise molekülün kristal yapısı ve peptid bağlayan oluk tanımlanmıştır.

Ankilozan Spondilit'in Klinik özellikleri

  • Son AS'li kalana kadar
  • Yetkili
  • *
  • İleti: 3149
    • Profili Görüntüle
* Yıl 2011 olmuş, tedavi namına hâlâ bir gelişme yok.

  • *
  • İleti: 17
    • Profili Görüntüle
Elbette tedavisi var .

Ama bizde maalesef bilinçli hasta yok . Tedaviye hasta uyumu yok . Yatmasını kalkmasını bile doktorundan öğrenip ona göre daVranmalı hasta . Herşeyi bi kaç tane sihirli ilaçtan beklemek saçmalık .Egzersiz bir çok romatoid hastalıkta büyük kurtarıcı . Ama insanımız konservatif tedaviye güvenmiyor . Dr ların da hatası çok , daha çok üstüne düşmeli bu durumun . Ya da sağlık bakanlığı gerekli eğitimi vermeli . As li olupta belli etmeyen hastalar da var, çünkü onlar kendini seviyor ve mucize beklemek yerine savaşıyor ...

Yanlış anlamayın sadece bu hasta grubu için söylemiyorum bunları .. Hipertansiyon da desek Diyabette desek Türkiye de durum bu . Keşke eğitim düzeyimiz daha ileride olsa , insanlar daha bilinçli yaklaşsa ... Belki de fırsat verilmiyodur buna , politik kısmı hakkında konuşmak istemiyorum tabi .. Ama kendinizi seviyorsanız lütfen kendinize yardımcı olun :(

  • Yönetici
  • *
  • İleti: 841
    • Profili Görüntüle
    • Ankilozan Spondilit
Sağlıkçı ve muhtemelen doktor olduğunuz yazdıklarınızdan anlaşılıyor. Yanlışsam düzeltin.

Tedavisi var derken tedavi yaklaşımları var; "ağrıları azaltacak, hastalığın gidişatını yavaşlatacak yöntemler var" mı demek istiyorsunuz ? Yoksa AS yi ortadan kaldıracak bir tedavi bulundu mu bizim bilmediğimiz.

Alıntı
Herşeyi bi kaç tane sihirli ilaçtan beklemek saçmalık .
doğrudur. Peki bu ortamı hazırlayan kim ? Şikayetleri dinleyip al şu ilaçları 3 ay sonra kontrole gel deyip hastayı sallayıp, 3 ay sonra nedir napmıştık diyen ha bu ilaçlarda birşey olmadıysa al şimdi şunları deneyelim diye bir gurup daha ilaç dayayan doktorların bir katkısı yokmu ?

Bu memlekette doktora gidip hastalığı olduğunu öğrenen biri mutlaka başkaca doktorlara da gidip eldeki avucundaki parayı verip (tabiki imkanı varsa) kendisine konulan teşhis ve tedavi şeklini onaylatmak zorunda kalıyorsa, doktorların da bi kendine sorması lazım burdaki sıkıntı nedir diye .

Alıntı
Ama kendinizi seviyorsanız lütfen kendinize yardımcı olun
sevdiğimiz ve yardımcı olmak istediğimiz için burdayız, üstelik sadece kendimize değil başkalarına da. Peki yardımcı olacak doktor var mı tanıdığınız ?





KupaAS
Ankilozan Spondilit Hastaları Dayanışma Grubu

  • Son AS'li kalana kadar
  • Yetkili
  • *
  • İleti: 3149
    • Profili Görüntüle
@epica
Öncelikle sitemize hoş geldiniz, :)
Diğer mesajlarınıza da bakınca Tıp'ın içinde birisi olduğunuz anlaşılıyor, "bilinçli hasta" beklentinizi anlayabiliyorum ama şok'a girmiş birisinden bilinç beklemek ne kadar doğrudur!
Zaten hastalık psikololjisi denen bir şeyde var ama bizim esas sorunumuz ŞOK meselesidir.

Zira şiddetli ağrı insanda psikoloji bırakmadığı gibi, derdinide anlatmakta problemler yaşattırıyor + bunun üzerine halden anlamayan, hastalığın ne olduğunu çözemeyen, dahası AĞRI'ya inanmayan dr.larımız eklenince, geç teşhis edilmek gibide bir sorunumuz var ki haydi her denileni yapalım ama nasıl?

Ankara gibi yerde ben 6 sene sonra teşhis ediliyorsam, koca Türkiye'nin ücrâ köşelerinde olanlar ne yapsın.

Tüm hasta gruplarında ki bilinç durumunu bilemem ama bizde ki gibi bir durum yoktur.

Egzersiz yapmak !

Ağrı ve sızı içerisinde yaşıyorsunuz ama size kesinlikle egzersiz öneriliyor !

Bu aynı felçi bir hastaya; senin tedavin basketbol oynamaktır, kalk oyna demek gibi bir şey.  ^-^

AS içerisinde bir mantık yok ki "bilinçli hasta" ve "bilinçli dr." olsun.

Özetle Elbette tedavisi var demişsiniz ama "bilinçli hasta" lazım diyerek topu gene hastalara atmışsınız bu söylem tuhaf olmuş,  bu iş "inaçla" çözülecek olsaydı dr.lara da ilk eğitimlerinde hastanızın ilk söylediklerine "inanın" denirdi ama denmiyor, zira "Bilim ve inaç" farklı şeylerdir.

Sevgiler

Not:
Ben yazarken sayin.net.admin de yazmış onun yazdıklarını görmeden yazdım bu mesajı

  • Yetkili
  • *
  • İleti: 1254
    • Profili Görüntüle

Bu aynı felçi bir hastaya; senin tedavin basketbol oynamaktır, kalk oyna demek gibi bir şey.  ^-^



Mono'cuğum o kadar da değil yahu...

Belki çok küçük bir AS'li grubu için öyle olabilir ama genelde bir yerinden tutup egzersize başlayabilir bütün AS'liler...

Evvelsi gün yazmıştım ;
AS ile mücadelede en önemli şeylerden birisi, hastalığın bizi ağrılar sebebiyle  ister istemez sürüklediği atalet (tembellik) duygusudur...

Victor Clam'ın dediği gibi: "Atalet fırsatların katilidir "

Bu yazıyı AS'nin ne demek olduğunu bilmeyen X bir kişi yazıyor olsa haklı olarak "gelde sen bizim yerimize geç, egzersizlerini yap kaslarını güçlendir"

diyebilirsiniz...Ama bana diyemezsiniz...Şunu unutmayın arkadaşlar, kaslarınız güçsüzleştikce esnekliğini kaybedecek, esnekliğini ve gücünü kaybetmiş

kaslar omurganın yükünü daha da artıracak yıllar geçtikce eklemlerdeki sertleşme arttıkca hayat daha da zorlaşacak...

Bir şekilde kaslarınızı düzenli olarak çalıştırmalı bunu bir düzene koyarak kuvvetlenmelisiniz...Bu güne kadar AS ile mücadelede bulanabilen en etkin ve işe yarar yol

egzersizler ve güçlü kas sistemi oluşturmak...Bir çok arkadaşımız belirli bir düzende, zor bir yoldan geçerek yaptığı çalışmalarla bu gün AS ile olan ilişkilerini

en alt seviyelere çekmeyi başardırlar...

Bu çalışmalar için en iyi yöntem diye birşey yok, kimisi bunu düzenli yüzerek yapar, kimisi body çalışarak yapar, kimisi kendi vücut ağırlığını kullanarak

plates yapar...Doğru yöntemi herkes kendine göre, hastalığının derecesine göre bulacak...Etkin bir yöntemde masaj yapmaktır...Özellikle masaj aletleriyle

baştan ayağa, düzenli olarak yapılacak masaj, en azından hiç egzersiz yapmayan yada yapamayanların bile kaslarının çok güçsüz kalmasına engel olabilir,

dolaşım sisteminin hareketlenmesine ve ağrıların nispeten azalmasını sağlayabilir...

Hatta hiçbir şey yapamayacak kadar kendini kötü hissedenler için bile bir öneri  yazmışım,
bir masaj aleti edinin en azında bütün vücudunuza masaj yapın ama yeterki bir yerinden tutun
şu işin diye…
'Türkiye Cumhuriyeti'nin temeli kültürdür... Kültür, okumak, anlamak, görebilmek, görebildiğinden anlam çıkarmak, uyanık davranmak, düşünmek ve zekâyı eğitmektir.' (1936) Mustafa Kemal ATATÜRK

  • Yetkili
  • *
  • İleti: 1254
    • Profili Görüntüle
Ama insanımız konservatif tedaviye güvenmiyor . Dr ların da hatası çok , daha çok üstüne düşmeli bu durumun . Ya da sağlık bakanlığı gerekli eğitimi vermeli . As li olupta belli etmeyen hastalar da var, çünkü onlar kendini seviyor ve mucize beklemek yerine savaşıyor ...

Çok güzel yazmışsınız...İşin özetini bir cümleyle yapmışsınız...
'Türkiye Cumhuriyeti'nin temeli kültürdür... Kültür, okumak, anlamak, görebilmek, görebildiğinden anlam çıkarmak, uyanık davranmak, düşünmek ve zekâyı eğitmektir.' (1936) Mustafa Kemal ATATÜRK

  • Son AS'li kalana kadar
  • Yetkili
  • *
  • İleti: 3149
    • Profili Görüntüle
Mono'cuğum o kadar da değil yahu...
Belki çok küçük bir AS'li grubu için öyle olabilir ama genelde bir yerinden tutup egzersize başlayabilir bütün AS'liler...

Yani tabikide öyle değildir, teşbihte hata olmasın ama onun gibide bir durum oluyor çoğunca.
Hangimiz hangi grub AS olduğunu nereden biliyor (?)

Bilemiyor zira ortada bir kategorisi bile yok, peki gerek var mı?
Eğer AS kişiden kişiye değişiyorsa, illaki var.

Neyse bende evveli gün bende kategori yapmıştım ama linki vermeyeceğim :D

Diğer Atalet konusunda da benim fikrimi bilirsin, neyse onada sonra yazarım belki.

  • *
  • İleti: 17
    • Profili Görüntüle
Açık konuşayım FTR uzmanı değilim . Asistanı da değilim . Konuyla ilgili bilgilerim bana verilen eğitim ve okuduğum makalelerle sınırlı . Niye bu kadar önemsediğime gelince eğitimin sadece teorik bilgiyle sınırlı kalmaması gerektiğine inanıyorum . Az önce başka mesajımda da yazdım ; Hastalık yoktur , hasta vardır . Ve ben uzmanlık sınavını kazanamazsam , pratisyen kalırsam bana gelen hastalara ağrı kesici yazıp yollamak istemiyorum . Erken teşhise katkım olsun istiyorum . Bu da ne kadar çok hasta görürsem o kadar beynime kazınır diye düşünüyorum .

Kötü bir niyetle yazmamıştım . Tartışma amaçlı da yazmadım . Dr lara olan sinirinizi de anlıyorum. Belkide yeterli empatiyi yapamadım . Özür dilerim . Geçmiş olsun .

İyi Günler .

  • Yetkili
  • *
  • İleti: 1254
    • Profili Görüntüle
Değerli Epica;

Siz yazmaya fikirlerinizi söylemeye lütfen devam edin, kimse alınmaz size merak etmeyin...Sizler bu sitede daha sık gözükecek, yazılar yazacaksınızki,

AS'nin karanlık kalmış yönlerine bir nebze olsun ışık tutma imkanı olsun... 

'Türkiye Cumhuriyeti'nin temeli kültürdür... Kültür, okumak, anlamak, görebilmek, görebildiğinden anlam çıkarmak, uyanık davranmak, düşünmek ve zekâyı eğitmektir.' (1936) Mustafa Kemal ATATÜRK

  • Son AS'li kalana kadar
  • Yetkili
  • *
  • İleti: 3149
    • Profili Görüntüle
Siz yazmaya fikirlerinizi söylemeye lütfen devam edin, kimse alınmaz size merak etmeyin...

+ 1 :)
Yani, örn. alındığım için yazmadım mesela ben, sadece gördüğüm yaşadığım şeyler adına yazdım ki bu anlamda hastalar olarak hoş görüsüz ev sahibi olmayı hiç istemeyiz.
Sonuçta hasta dr.'a dr. hastaya muhtaçtır. :)

Sevgiler

  • *
  • İleti: 17
    • Profili Görüntüle
Tutkun teşekkür ederim . En azından AS konusunda benden daha çok şey bildiğinize eminim . Size katacak bişeyim yok sanırım . Ama yeni yayınlarda bi umut görürsem paylaşacağım ilk yer burası olacak  :)

mono kesinlikle hoşgörüsüz olduğunuzu düşünmedim . Zaten yeterli empatiyi yapamadığım için kendime kızgınım . Şunu biliyorum ki bende AS çıksa belki ben de egzersiz falan yapmazdım . Şu anda bile bir çok rahatsızlığım var ve hergün hastane de olmama rağmen kendime ayıracak vakit bulamamam çok ilginç . Belki de kafamda ki ihtimallerden korkuyorumdur , belki de korkmadığım için böyleyimdir . Önce psikiyatri ye mi görünsem ne ;S Duygu durumum bozulmuş sanki benim  :D

İyi akşamlar dilerim .)

  • Yetkili
  • *
  • İleti: 1254
    • Profili Görüntüle
Şunu biliyorum ki bende AS çıksa belki ben de egzersiz falan yapmazdım .

Hişşt DOKTOR, çok ayıp oluyor ama  :D :D

"Doktorun dediğini yap, yaptığını yapma" diye boşuna dememişler... 
'Türkiye Cumhuriyeti'nin temeli kültürdür... Kültür, okumak, anlamak, görebilmek, görebildiğinden anlam çıkarmak, uyanık davranmak, düşünmek ve zekâyı eğitmektir.' (1936) Mustafa Kemal ATATÜRK

  • Yönetici
  • *
  • İleti: 841
    • Profili Görüntüle
    • Ankilozan Spondilit
Alıntı
Zaten yeterli empatiyi yapamadığım için kendime kızgınım .
bu özeleştiriyi yapabilen bütün doktorların başımızın üstünde yeri var...


KupaAS
Ankilozan Spondilit Hastaları Dayanışma Grubu

  • Son AS'li kalana kadar
  • Yetkili
  • *
  • İleti: 3149
    • Profili Görüntüle
bu özeleştiriyi yapabilen bütün doktorların başımızın üstünde yeri var...

Di'mi di'mi :)

 

Benzer Konular

  Konu / Başlatan Yanıt Son İleti
Ankilozan Spondilit

Başlatan Adem BOZDAĞ Ankilozan Spondilit

1 Yanıt
1079 Gösterim
Son İleti 30 Ara 05, 15:06
Yazan: McKaya
5 Yanıt
894 Gösterim
Son İleti 14 Mar 06, 01:09
Yazan: erkansancak
5 Yanıt
1132 Gösterim
Son İleti 12 Ağu 07, 17:44
Yazan: mono
4 Yanıt
861 Gösterim
Son İleti 16 Oca 07, 11:02
Yazan: kocak
7 Yanıt
1238 Gösterim
Son İleti 22 Şub 07, 16:48
Yazan: monaroza


Facebook yorum