Kupa AS Projesi

Bize Katıl

Yalnız değilsin. Senin yaşadıklarını yaşayan, aynı dertleri sırtlanmış, aynı dertleri göğüsleyen bu büyük topluluğa katıl, destek ver, çevrendeki insanlarla paylaş, farkında ol, mutlu ol.

Bize Katıl üye sayımız: 0

Etkinlik / Forumlar

Naltrexone (LDN)

  • at 5.00 pm - 7.30 pm
  • Naltroxene LDN Tedavisi
  • 28
  • KAS

TIBBİ ESRAR - KULL

  • at 5.00 pm - 7.30 pm
  • Ağrı kesici olarak esrar
  • 11
  • KAS

CANDIDA KANDİDA

  • at 5.00 pm - 7.30 pm
  • "CANDIASIS, 21. yüzyılın "
  • 19
  • ARA

BİTKİSEL ÇÖZÜMLER

  • at 5.00 pm - 7.30 pm
  • Diyet, Bitkisel
  • 19
  • ARA

Ankilozan Spondilit (AnkylosIng SpondILITIS)

Nedir ?

Ankilozan spondilit (AS), çoğunlukla genç yaşlarda ortaya çıkan ve esas olarak omurgayı ve omurganın son kısmı ile leğen kemikleri arasında yer alan sakroiliyak eklemleri etkileyen inflamatuvar (iltihaplı) bir romatizmadır.

Ankilozun sözcük anlamı kaynaşmadır. Spondilit ise omurgadaki inflamasyonu tanımlamada kullanılır. Hastalığın en tipik iki özelliğini belirten bu sözcükler hastalığı adlandırmada da kullanılmıştır.

AS omurgada ve sakroiliyak eklemlerde kronik (süreğen) inflamasyona (iltihap) ve sonuçta ağrı ve tutukluğa neden olur (Burada mikrobik olmayan, romatizmal bir iltihaptan söz edilmektedir).

AS’in en önemli özelliği, inflamatuvar bel ağrısına neden olmasıdır. Bel, sırt, boyun ve kalçaların arka kısımlarında hissedilen ağrı, dinlenmeyle ortaya çıkar veya şiddetlenir ve günlük hareketlerle azalır. Ağrı gecenin ilerleyen saatlerinde uykudan uyandırabilir. Tipik olarak, yarım saatin üzerinde süren sabah tutukluğu/katılığı ağrıya eşlik eder.

İlerlemiş düzeyde AS’i olan bazı hastalarda, yeni ortaya çıkan kemik oluşumlar ve omurlar arasındaki kaynaşmalar nedeniyle kifoz (omurganın üst kısmında öne doğru eğilme) ve omurgada hareket kısıtlılığı ortaya çıkabilir.

AS’de göğüs kafesinde, omuz, kalça, diz, ayak bileği veya el eklemlerinde ağrı ve şişlikler de ortaya çıkabilir. Kas kirişlerinin ve bağların yapıştığı kemik bölgelerinde ağrı ve şişlik (entezit) gelişebilir. Bu durum özellikle sabahları ilk kalkışta daha belirgin olan topuk ağrısına yol açar.

Kadınlarda omurga bulguları genellikle daha hafif seyreder ve şekil bozukluğuna yol açmaz. Ayrıca kadınlarda daha sık olmak üzere bazen, belde veya sırtta etkilenme olmadan boyunda başlayan hastalık ta ortaya çıkabilmekte; bazen el eklemlerinde romatoid artrite (iltihaplı eklem romatizması) benzer bulgular görülmektedir.

Bazı hastalarda iltihaplı barsak hastalığı (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) nedeniyle süreğen, kanlı ishal ve karın ağrısı gelişebilir.

Ankilozan spondilitli hastaların yaklaşık olarak üçte birinde tekrarlayıcı ön üveit atakları (gözde kızarıklık, ağrı ve bulanık görme) ortaya çıkmaktadır.

AS, kronik ve yaşam boyu süren bir hastalıktır. Hastalık çoğu kişide belirtilerin alevlendiği atak dönemleri ve arada iyilik dönemleriyle giden bir seyir göstermektedir.

AS, Spondiloartrit (SpA) olarak adlandırılan ve bazı ortak özellikleri olan bir grup hastalığın en tipik örneğidir. Bu grupta, AS dışında, reaktif artrit (eskiden Reiter sendromu olarak adlandırılırdı), psoriatik artrit (sedef romatizması), iltihaplı barsak hastalığına eşlik eden spondilit/artrit, juvenil SpA ve sınıflandırılamayan SpA yer almaktadır.

kupa AS Kimdir Nedir ?

www.ankilozanspondilit.com sitesi ve KupaAs AS Hastaları Dayanışma Grubu tamamen hastaların oluşturduğu, hastaların veya hasta yakınlarının bilgi ve deneyimlerini paylaştığı, yeni bilimsel gelişmelerin ve tedavi yöntemlerinin duyurulduğu ve tartışıldığı, bunun yanı sıra hastaların sosyal ilişki kurmalarını ve iletişimini sağlayan bir oluşumdur.


Amaç; daha fazla insana ulaşmak, hastalığın tıp çevrelerinde ve hastalar arasında bilinirliğini artırmak, ülke çapında taramalar ve bilgilendirme toplantılarının yapılmasını sağlamak, rehabilitasyon ve danışma merkezlerinin kurulmasına öncülük etmek, ulusal ve uluslararası toplantılarda temsil edilmek, kamu kuruluşları nezdinde -sosyal haklar ve bunların her yerde aynı standart ve eşitlikte uygulanması konusunda- lobi faaliyetleri yapmak, hastaların yaşam kalitesinin yükseltilmesi için öneriler geliştirmek ve sosyal etkinlikler düzenlemektir.


Bunun zor bir yol olduğu kesindir. Her şeyden önce hastalarımızın ve hekimlerimizin koşulsuz desteklerine ihtiyaç vardır. AS Hastaları Dayanışma Grubu herkese ve her türlü iyi niyetli katkıya açıktır.


Önyargısız, herhangi bir çıkar gözetmeyen, yukarıda sayılan amaçları benimseyen herkesi destek olmaya çağırıyoruz.
ASLA BOYUN EĞMEYECEĞİZ.

EKİP / CREW

Kupa AS Yönetim Grubu / Board of Directors

Cüneyt Sayın - başkan
Cüneyt SAYIN - Başkan

Kurucu Üye / Founder / CEO

WebDevelopment, Design

  • sayin.net.admin

  • Site Dışında

    Geophysics, Software Engineer, Tavla, King ve Pişti Engineer, Nargilelover, Ankaralı


    Muzaffer Çetinkaya - Başkan yardımcısı
    Muzaffer Çetinkaya - Başkan Yardımcısı

    Kurucu Üye / Founder / Vice Chairman

    Editor, Content Creator

  • McKaya

  • Site Dışında

    Yönetmen, Reklamcı, motor aşığı, pipolover, entel, bilge kişi, İstanbullu


    Yaşar Yeğin - Server ve Database Administrator, Moderator
    Yaşar Yeğin - Murahhas Üye

    Kurucu Üye / Founder / Executive Member

    Server, Database Administrator

  • mono

  • Site Dışında

    Linux Uzmanı, BSDTR Forumlarının sahibi, rüya uzmanı, egzersiz düşmanı, filozof, felsefe yazıları yazarı, sarmatütünlover, Ankaralı

    Ankilozan Spondilit Hakkında Sık Sorulan Sorular / FAQ About Ankylosing Spondylitis

    • 1

    Ankilozan Spondilit (AS) nedir ?

    • AS ağrılı, ilerleyici bir romatizmal hastalıktır. Temelde omurgayı etkilemekle beraber, diğer eklemleri, kiriş ve bağları da etkileyebilir. Bazen göz, akciğer, barsak ve kalp tutuluşu da görülebilir. Omurga, 24 omur ve bunlar arasındaki 110 eklemden oluşur. Omurgada 3 bölüm vardır : 7 boyun omuru, 12 sırt omuru ve 5 bel omuru. Boyun bolgesi çok hareketlidir. Sırt bölgesinde her bir omur, iki yandan kaburgalarla birleşir. Bel bölgesinin alt kısmında yer alan sakrum kemiği, leğen kemiği içinde yuvalanmıştır. Sakrum ve pelvis kemikleri arasında her iki yanda yeralan eklemler sakroiliak eklemler olarak adlandırılır. Işte bu eklemler AS’in ilk başladığı bölgedir.

    • 2

    Ankilozan Spondilit'in nedeni nedir?

    • Tam olarak bilmiyoruz. Araştırmalar, AS hastalarının %96’sında benzer genetik hücre işaretleyicileri (HLA-B27)’nin bulunduğunu göstermiştir. Olasılıkla, normalde zararsız olan bazı mikroorganizmalar, HLA-B27 ile ilişkiye girmektedir. Bazı barsak ya da idrar yolları hastalıkları AS’in ortaya çıkmasını tetiklemektedir. Bazen, belirtiler yatak istirahati (sözgelimi trafik kazasını izleyen istirahat) döneminden sonra da ortaya çıkabilir.Reiter sendromu olarak bilinen hastalık da AS’e yol açabilir. Reiter sendromunda gözde yangısal tutuluş (irit, üveit, konjunktivit), dış idrar yolu yangısı (üretrit) ve büyük eklemlerde daha sık olmak üzere eklem tutuluşları görülür.

    • 3

    Ankilozan Spondilitte ne olmaktadır?

    • AS’de ilk tutulan bölge sıklıkla leğen kemikleridir. Buna farklı zamanlarda bel, göğüs kafesi ve boyun bölgeleri tutuluşları eklenir. Bu bölgelerde, kiriş ve bağların kemiğe yapıştıkları yerde ortaya çıkan yangı temel bozukluktur. Bu yapışma yerlerinde aşınmalar meydana gelir. Yangı yatışırken, iyileşme sürecinde yeni kemik oluşumları ortaya çıkar. Kiriş ya da bağlardaki elastik dokuların yerine kemik dokusunun geçmesiyle, harekette azalma olur. Yangısal olayın tekrarlamaları sonucunda kemik oluşumları artar ve omurga kemikleri kaynaşarak bütün bir hal alırlar ve bu da hareketlerin kısıtlanmasıyla sonuçlanır. Hastalığın başlangıç dönemlerindeki hareket kısıtlılığının nedeni, ağrı ve kas kasılmalarıdır ve bu dönemde ilaç kullanımı ile düzelir. Ancak, ileri dönemdeki kemiklerdeki birleşmeden sonra ortaya çıkan hareket kısıtlılığı geriye dönmez. Bunun engellenebilmesi ya da yavaşlatılabilmesi için, egzersizlerin düzenli olarak yapılması şarttır.

    • 2
    Ankilozan Spondilitin tedavisi var mı ?
    • Henüz kesin bir tedavisi olmamakla birlikte, çalışmalar yaşam kalitesini artırmak yönünde yoğunlaşıyor.
    • 3
    Ankilozan Spondilitin tedavisi var mı ?
    • Henüz kesin bir tedavisi olmamakla birlikte, çalışmalar yaşam kalitesini artırmak yönünde yoğunlaşıyor.
    • 4
    Ankilozan Spondilitin tedavisi var mı ?
    • Henüz kesin bir tedavisi olmamakla birlikte, çalışmalar yaşam kalitesini artırmak yönünde yoğunlaşıyor.

    Makaleler

    Ankilozan Spondilitle ilgili önemli makale ve haberler!

    Ankilozan Spondilit ile İlgili Makaleler / Articles Related to Ankylosing Spondylitis

    • 1

    Ankilozan Spondilit Ulusal Tedavi Önerileri - TRASD

    • Bilimsel kanıtlar ve uzmanların görüş birliği ile AS tedavisine yönelik ulusal öneriler oluşturulmuştur. Bu öneriler, yeni gelişmeler doğrultusunda düzenli olarak güncellenmelidir.

    • 2

    Ankilozan Spondilit Hastalarında ev Egzersiz Tedavileri

    • Ankilozan Spondilitli Hastalarda ev Egzersiz Tedavisinin Ağrı, Mobilite, Fonksiyon, Hastalık Aktivitesi, Yaşam Kalitesi ve Solunum Fonksiyonları Üzerine Olan Etkinliğinin Değerlendirilmesi.

    • 3

    Ankilozan Spondilitte Anksiyete ve Depresyon Düzeyi

    • Ankilozan Spondilitte Anksiyete ve Depresyon Düzeyi, Yaşam Kalitesini Etkileyen Faktörler .

    • 4

    AS ve MS Birarada

    • Ankilozan Spondilit ve Multipl Sklerozun Beraber Görüldü¤ü Bir Olgu / Concomitance of Ankylosing Spondylitis and Multiple Sclerosis: A Case Report .

    • 5

    65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşları ile Özürlü ve Muhtaç Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Yönetmelik

    • 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşları ile Özürlü ve Muhtaç Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Yönetmelik

    • 6

    AS Hasta Okulu

    • AS Hasta Okulu

    • 7

    AS Hastalarında Ev Egzersiz Tedavileri

    • AS Hastalarında Ev Egzersiz Tedavileri

    • 8

    AS de Anksiyete ve Depresyon Düzeyi

    • AS de Anksiyete ve Depresyon Düzeyi

    • 9

    AS de Klinik Özellikler ve Medikal Tedavileri

    • AS de Klinik Özellikler ve Medikal Tedavileri

    • 10

    AS ve Cinsellik Üzerine Araştırma Sonuçları

    • AS ve Cinsellik Üzerine Araştırma Sonuçları

    • 11

    AS ve Ev Egzersizi

    • AS ve Ev Egzersizi

    • 12

    AS ve MS Bir Arada

    • AS ve MS Bir Arada

    • 14

    AS'de Hastalığın Yaşam Kalitesi ve Yaşam Alanlarına Etkisi

    • AS'de Hastalığın Yaşam Kalitesi ve Yaşam Alanlarına Etkisi

    • 15

    AS'li Hastalarda İlaç Uyumunu ve Uyumsuzluğunu Etkileyen Faktörler.

    • AS'li Hastalarda İlaç Uyumunu ve Uyumsuzluğunu Etkileyen Faktörler.

    • 16

    AS'li Kaza Geçirirse

    • AS'li Kaza Geçirirse

    • 17

    AS'li Olgularda, Hastalık Aktivitesinin Fonksiyonel Durum ve Yaşam Kalitesini Belirlemedeki Rolü

    • AS'li Olgularda, Hastalık Aktivitesinin Fonksiyonel Durum ve Yaşam Kalitesini Belirlemedeki Rolü

    • 18

    AS'nin Psikiyatrik Etkileri

    • AS'nin Psikiyatrik Etkileri

    • 19

    Aile Egitimi Anti-tnf

    • Aile Egitimi Anti-tnf

    • 20

    Aile Eğitim Rehberi Kronik Hastalıklar

    • Aile Eğitim Rehberi Kronik Hastalıklar

    • 21

    Aile Eğitim Rehberi Ortopedik Özürlüler

    • Aile Eğitim Rehberi Ortopedik Özürlüler

    • 22

    Aile Eğitim Rehberi Ruhsal Duygusal Özürlüler

    • Aile Eğitim Rehberi Ruhsal Duygusal Özürlüler

    • 23

    Ailede Çocuk Eğitimi

    • Ailede Çocuk Eğitimi

    • 24

    Ailenin Sağlık Eğitimi

    • Ailenin Sağlık Eğitimi

    • 25

    Alkali Beslenme

    • Alkali Beslenme

    • 26

    Ankilozan Spondiilit Ulusal Tedavi Önerileri - Trasd

    • Ankilozan Spondiilit Ulusal Tedavi Önerileri - Trasd

    • 27

    Ankilozan Spondilit Hastaları Için Günlük Egzersizler

    • Ankilozan Spondilit Hastaları Için Günlük Egzersizler

    • 28

    Ankilozan Spondilit Tanısı Nasıl Yapılır

    • Ankilozan Spondilit Tanısı Nasıl Yapılır

    • 29

    Ankilozan Spondilit ve Postüral Denge

    • Ankilozan Spondilit ve Postüral Denge

    • 30

    Ankilozan Spondilit'in Klinik Özellikleri

    • Ankilozan Spondilit'in Klinik Özellikleri

    • 31

    Ankilozan Spondilit'li Hastalar İçin Rehber

    • Ankilozan Spondilit'li Hastalar İçin Rehber

    • 32

    Ankilozan Spondilitin Cinsel ve Çalışma Yaşamına Etkisi

    • Ankilozan Spondilitin Cinsel ve Çalışma Yaşamına Etkisi

    • 33

    Anti Tnf-Alfa Kullanan Hastalarda Tüberküloz Sıklığı

    • Anti Tnf-Alfa Kullanan Hastalarda Tüberküloz Sıklığı

    • 34

    Anti-Tümör Nekrozis Faktör Tedavisi ve Kanser

    • Anti-Tümör Nekrozis Faktör Tedavisi ve Kanser

    • 35

    Asde Vucut Kompozisyonu ve Erken Ultrasonografik Ateroskleroz Ölçütlerinin Değerlendirmesi Ankylosing Spondylitis

    • Asde Vucut Kompozisyonu ve Erken Ultrasonografik Ateroskleroz Ölçütlerinin Değerlendirmesi Ankylosing Spondylitis

    • 36

    Basit As Egzersizleri

    • Basit As Egzersizleri

    • 37

    Bağışıklık Sistemi

    • Bağışıklık Sistemi

    • 38

    Bel Ağrıları

    • Bel Ağrıları

    • 39

    Bilgilendirme Rehberi2

    • Bilgilendirme Rehberi2

    • 40

    Bir Terapi Yöntemi Olarak Farkındalık

    • Bir Terapi Yöntemi Olarak Farkındalık

    • 41

    Cimzia-Kt

    • Cimzia-Kt

    • 42

    Enbrel 50mg

    • Enbrel 50mg

    • 43

    Fitoterapi Bitkilerle Tedavi

    • Fitoterapi Bitkilerle Tedavi

    • 44

    Gebelik ve Romatizmal Hastalıklar

    • Gebelik ve Romatizmal Hastalıklar

    • 45

    Gıda Desteği Ürünler Uzerinde Araştırmalar Düzenlemeler Uygulamalar

    • Gıda Desteği Ürünler Uzerinde Araştırmalar Düzenlemeler Uygulamalar

    • 46

    Karayolları Trafik Yönetmeliği

    • Karayolları Trafik Yönetmeliği

    • 47

    Kas İskelet Sistemi Hastalıklarına Bağlı Kronik Ağrıların Yaşam Kalitesi Üzerine Olan Etkileri

    • Kas İskelet Sistemi Hastalıklarına Bağlı Kronik Ağrıların Yaşam Kalitesi Üzerine Olan Etkileri

    • 48

    Kifoz Nedir

    • Kifoz Nedir

    • 49

    Kifoz Nedir2

    • Kifoz Nedir2

    • 50

    Kronik Mekanik Bel Ağrılı Hastalarda Bel Okulunun Etkinliğinin Araştırılması

    • Kronik Mekanik Bel Ağrılı Hastalarda Bel Okulunun Etkinliğinin Araştırılması

    • 51

    Milli Eğitim Bakanlığı Öğretmenlerinin Atama ve Yer Değiştirme Yönetmeliği

    • Milli Eğitim Bakanlığı Öğretmenlerinin Atama ve Yer Değiştirme Yönetmeliği

    • 52

    Otoimmun Hastalıklar

    • Otoimmun Hastalıklar

    • 53

    Postoperatif Bel Ağrılı Hastalarda Su İçi ve Su Dışı Egzersiz Etkinliği

    • Postoperatif Bel Ağrılı Hastalarda Su İçi ve Su Dışı Egzersiz Etkinliği

    • 54

    Ra'li Hastalara Verilen Eğitimin Ağrı Düzeylerine, Psikolojik Belirtilerine ve Yardım Tutumlarına Etkisi

    • Ra'li Hastalara Verilen Eğitimin Ağrı Düzeylerine, Psikolojik Belirtilerine ve Yardım Tutumlarına Etkisi

    • 55

    Reaktif Artritler - Reiter Sendromu

    • Reaktif Artritler - Reiter Sendromu

    • 56

    Romatizmal Hastalıklarda Anti-Tnf İlaç Kullanımı

    • Romatizmal Hastalıklarda Anti-Tnf İlaç Kullanımı

    • 57

    Romatizmal Hastalıklarda Beslenme

    • Romatizmal Hastalıklarda Beslenme

    • 58

    Romatoid Artritli Hastalarda Uyku Kalitesinin Değerlendirilmesi

    • Romatoid Artritli Hastalarda Uyku Kalitesinin Değerlendirilmesi

    • 59

    Sakatlık İndiriminden Yararlanacak Hizmet Erbabının Sakatlık Derecelerinin Tesbit Şekli ile Uygulanması Hakkında Yönetmelik

    • Sakatlık İndiriminden Yararlanacak Hizmet Erbabının Sakatlık Derecelerinin Tesbit Şekli ile Uygulanması Hakkında Yönetmelik

    • 60

    Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2010

    • Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2010

    • 61

    Simponi Kullanma Talimatı

    • Simponi Kullanma Talimatı

    • 62

    Spondiloartrit Tanı ve Takip Parametreleri

    • Spondiloartrit Tanı ve Takip Parametreleri

    • 63

    Sürücü Adayları ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları ile Muayenelerine Dair Yönetmelik

    • Sürücü Adayları ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları ile Muayenelerine Dair Yönetmelik

    • 64

    Toplum Özürlülüğü Nasıl Anlıyor

    • Toplum Özürlülüğü Nasıl Anlıyor

    • 65

    Tümör Nekroz Faktör ve Inhibitörleri

    • Tümör Nekroz Faktör ve Inhibitörleri

    • 66

    Yüksek Öğretim Kurumları Özürlüler Danışma ve Koordinasyon Yönetmeliği

    • Yüksek Öğretim Kurumları Özürlüler Danışma ve Koordinasyon Yönetmeliği

    • 67

    Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Devlet Tarafından Karşılanması ve Yeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmelik

    • Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Devlet Tarafından Karşılanması ve Yeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmelik

    • 68

    Özür Durumuna Göre Çalışma Gücü Kaybı Oranları Cetveli

    • Özür Durumuna Göre Çalışma Gücü Kaybı Oranları Cetveli

    • 69

    Özürlüler Veri Tabanı Oluşturulmasına ve Özürlülere Kimlik Kartı Verilmesine Dair Yönetmelik

    • Özürlüler Veri Tabanı Oluşturulmasına ve Özürlülere Kimlik Kartı Verilmesine Dair Yönetmelik

    • 70

    Özürlülerin Devlet Memurluğuna Alınma Şartları ile Yapılacak Merkezi Sınav ve Kura Usulü Hakkında Yönetmelik

    • Özürlülerin Devlet Memurluğuna Alınma Şartları ile Yapılacak Merkezi Sınav ve Kura Usulü Hakkında Yönetmelik

    • 71

    Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik

    • Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik

    • 72

    Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-1

    • Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-1

    • 73

    Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-2

    • Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-2

    • 74

    Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-3

    • Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik Ek-3